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2021-11-21
近年來，間充質(zhì)干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)備受關(guān)注。據(jù)估計(jì)，全球共有500萬狼瘡病人，而每年的新發(fā)病例至少有10萬人。而在中國，每10萬人中約有70人患有此病。想象一下，當(dāng)你被陽光所困擾，被皮疹覆蓋，經(jīng)常性疲勞，以及經(jīng)歷大量脫發(fā)和淋巴結(jié)腫大，這些聽起來都很糟糕吧，但這世上約有500萬人每天都在經(jīng)歷著……
臨床研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞能抑制SLE患者來源的T細(xì)胞增殖，促進(jìn)T細(xì)胞向調(diào)節(jié)性T細(xì)胞轉(zhuǎn)化，誘導(dǎo)免疫耐受，有望成為治療SLE的細(xì)胞療法。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種十分嚴(yán)重的慢性多系統(tǒng)自身免疫性疾病，在未進(jìn)行免疫抑制治療時(shí)，死亡率較高，且其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，一般認(rèn)為由遺傳、免疫調(diào)節(jié)失衡和其他因素相互作用而引起。簡單來說，機(jī)體由于某種原因?qū)⒆陨斫M成識(shí)別為“危險(xiǎn)物質(zhì)”，啟動(dòng)免疫反應(yīng)企圖清除這些“危險(xiǎn)物質(zhì)”。T淋巴細(xì)胞的活化導(dǎo)致組織損傷，B淋巴細(xì)胞釋放大量自身抗體，抗體和自身物質(zhì)結(jié)合形成沉淀物質(zhì)，沉淀物質(zhì)進(jìn)一步誘發(fā)免疫過程，最終導(dǎo)致炎癥過度反應(yīng)，多器官衰竭，對病人造成身心的傷害。
目前，免疫抑制藥物和皮質(zhì)類固醇等對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療作用存在較大爭議，療效不一，因而急需開發(fā)新的治療策略或替代療法。多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞在SLE中的治療作用，間充質(zhì)干細(xì)胞可能通過細(xì)胞間接觸調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞以及分泌可溶性細(xì)胞因子來發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和免疫抑制功能。
2007年開始，南京鼓樓醫(yī)院在國際上首先應(yīng)用同種異體骨髓或臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療難治性SLE患者，至今已移植治療狼瘡患者500多例。2013年，博雅干細(xì)胞聯(lián)合包括南京鼓樓醫(yī)院、江蘇大學(xué)在內(nèi)的國內(nèi)多家機(jī)構(gòu)，利用來自胎盤的間充質(zhì)干細(xì)胞治療自身免疫性紅斑狼瘡，取得良好效果，并獲得江蘇省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。2020年1月南京鼓樓醫(yī)院風(fēng)濕免疫科孫凌云教授及其團(tuán)隊(duì)成員完成的“異體間充質(zhì)干細(xì)胞治療難治性紅斑狼瘡的關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新與臨床應(yīng)用研究”，榮獲國家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)。該技術(shù)使得難治性紅斑狼瘡5年死亡率從45%降低到16%，同時(shí)也為其他難治性自身免疫病開辟了新的治療途徑。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡只是自身免疫系統(tǒng)疾病的一種。事實(shí)上，間充質(zhì)干細(xì)胞在多種疾病的治療研究中都發(fā)揮了作用，近年來，國內(nèi)多家機(jī)構(gòu)都在推動(dòng)間充質(zhì)干細(xì)胞治療疾病的臨床發(fā)展，例如博雅干細(xì)胞與國內(nèi)近40家三甲醫(yī)院合作開展間充質(zhì)干細(xì)胞治療的臨床研究，致力于為人類健康做出更大的貢獻(xiàn)。